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黄 精
发表日期:2019/6/19 14:47:00 出处:转载 作者:未知 发布人:xzf22 已被访问 13
黄 精
 
  【别名】大黄精,姜形黄精,鸡头黄精,鸡头参,仙人余粮,救荒草。
  【处方名】生黄精、黄精、熟黄精、甜黄精、制黄精、酒黄精等
  生黄精:具有麻味,服用则口舌麻木、刺激咽喉,故一般不直接入药。具有滋阴闰肺生津之效。宜用于脾虚面黄倦怠,食少乏力津亏,舌红少苔。
  熟黄精,又称制黄精,处方中写黄精:指将生黄精通过再加工,比如蒸,炒,煮,泡等手法制作后的产品。
  蒸黄精:益气养阴、补脾润肺益肾功效增强,并可除去麻味,以免刺激咽喉。用于肺之阴虚燥咳、脾胃虚弱乏力、肾虚精亏、头晕足软。(蒸黄精,性平味甘,能养肺阴,益肺气,引归脾、肺、肾经,能补脾益气,有培土生金,补后天以养先天之效,药效缓慢。)
  甜黄精,又称乌黄精、九制黄精:减缓对咽喉的刺激,增强补益作用。具有补诸虚、安五脏、填精髓、强筋骨、除风温、止寒热之功效,此对气阴两虚、身倦乏力、口干津少者有益,久服则神清气爽、延年益寿。临床上多用于治脾胃虚弱、体倦乏力、食少口干、肺虚燥咳、精血不足、内热消渴等证。(注:黄精有苦甜之分,苦黄精味苦,有麻和刺喉的强烈感觉;甜黄精味甘、平,功能补气养阴,健脾、润肺、益肾。)
  酒黄精,又称炙黄精:黏液质被破坏并去掉,使其滋而不腻,补益作用增强,兼有通经络之功。腰膝酸软,须发早白,体虚消瘦,头晕耳鸣,目暗眼花,补肝肾,宜用酒制黄精。
  (注:蒸黄精补气效果好点,酒黄精行气滋阴效果好)
  【概说】黄精,性平质润,味甘如饴,既可药用,也可食用;具有补中益气,养阴生津,健脾胃,润心肺,定肝胆,填精髓、强筋骨,安五脏,升清气,降浊气,除风温,止寒热之功效;主要用于脾胃虚弱,体倦乏力,食少口干;阴虚肺燥,干咳痰少;肾虚精亏,阴血不足,腰膝酸软,耳鸣目暗,须发早白,阳痿遗精,内热消渴;糖尿病、高血压、风湿疼痛等症。久服神清气爽,延年益寿。
  【性味归经】味甘,性平。归肺、脾、肾经。
  ①《雷公炮制药性解》:入脾、肺二经。
  ②《玉楸药解》:入足太阴脾、足阳明胃。
  ③《本草再新》:入心,脾、肺、肾。
  【功能主治】健脾润肺,益气宽中,养阴生津,滋肾填精。主治阴虚肺燥,干咳劳嗽;脾虚乏力,体弱赢瘦,食少口干;肾虚精亏,阴血不足,腰膝酸软,耳鸣目暗,须发早白,阳痿遗精,内热消渴;五劳七伤,风癞癣疾。
  1.用于阴虚肺燥,干咳少痰,及肺肾阴虚的劳嗽久咳等。
  2.用于脾胃虚弱。既补脾阴,又益脾气
  3.用于肾虚精亏得头晕,腰膝酸软,须发早白及消渴等。
  【用药配伍】
  黄精配枸杞子,可滋阴补血。黄精助枸杞滋补阴血,枸杞助黄精养阴润肺,相须为用。( 益气养阴,补肾生精。用治肾虚精亏。)
  黄精配桑椹子,功能驻颜填精。
  黄精配黄芪:黄芪偏于健脾益气,黄精重于补肾养阴,二药伍用,气阴两益,脾肾双补,具有健脾补肾,益气生津之功效,临床适用于气阴两虚型糖尿病。
  黄精配毛冬青,常用于治疗心血痹阻,胸闷气短,或冠心病等患者。毛冬青性平而味苦涩,有活血通脉,清热解毒,消肿止痛的功效,临床多用治血栓闭塞性脉管炎,冠心病,以及脑血管意外所致的瘫痪等症,对高血压兼有冠心病的患者是一味理想的药物。汤剂煎服,一般用量在15~30克之间。但服药时间稍久,患者易感神疲乏力,故在临床上配伍黄精以除疲乏。
  黄精配升麻,益气升阳治眩晕。
  黄精配葛根,复元气,降血糖,对微循环消炎杀菌。
  黄精配当归,滋养阴血以助阳,为“阴中求阳”之意。
  【临床应用】
  1. 用于阴虚肺燥、干咳少痰及肺肾阴虚、劳嗽久咳等,能滋肾阴,润肺燥。治阴虚肺燥咳嗽,可单用熬膏服,或配沙参、川贝母、知母等同用;治肺肾阴虚、劳嗽久咳,可配地黄、天冬、百部等同用。
  治肺燥咳嗽:黄精15g,北沙参12g,杏仁、桑叶、麦冬各9g,生甘草6g。水煎服。
  治肺结核:黄精、夏枯草各15克、北沙参、百合各9克,百部12克。水煎服。
  治耐药性肺结核:黄精50g,黄芩20g,百部30g,每日1剂。
  治百日咳:黄精、百部各9g,天冬、麦冬、射于、百合、紫菀、积实各6g,甘草3g。水煎服。
  治阴虚低热、干咳、咳血以及妇女脾虚白带增多:黄精30g,冰糖30g,水适量,共炖1小时,饮汤吃黄精,每日2次。
  2.用于脾胃虚弱,既补脾阴,又益脾气。脾胃气虚而致倦怠乏力,食欲不振,脉象虚软者,可与党参、白术等同用;脾胃阴虚而致口干食少,饮食无味,舌红无苔者,可与石斛、麦冬、山药等同用。
  治疗贫血性、感染性、直立性、原因不明性低血压:黄精30g, 党参30g, 炙甘草10g, 水煎顿服, 每日1剂。
  3.用于肾虚精亏之腰膝酸软、头晕眼花、须发早白,阳痿遗精,消渴等。治肾虚精亏,常配枸杞子等同用;治消渴,常配生地黄、麦冬、天花粉等同用。
  治阴血不足,大便秘结:黄精、火麻仁、玄参各15g,当归、肉苁蓉各9g,熟地12g。水煎服。
  治糖尿病(消渴):用黄精、山药、天花粉、生地黄各15克。水煎服。
  4.黄精善治心肺阴虚而致咳嗽少痰,气短乏力,失眠多梦诸症。用于治心血不足所致贫血、神经衰弱、神志不宁、津液枯竭、怔忡健忘等证,常配地黄、当归、柏子仁、炒酸枣仁、远志、丹参等同用。
  治病后体虚,面黄消瘦,疲乏无力、贫血、神经衰弱、精神萎靡等症:黄精、枸杞子各12g,党参、当归各9g。水煎服,每日1剂。以补益肝肾,滋润心肺。
  治疗脑力不足, 头痛, 失眠, 健忘等症:制黄精、玉竹各30g, 决明子9g, 川芎3g, 水煎服。
  5.用于治气虚血瘀所致冠心病心绞痛,常配党参、黄芪、丹参、赤芍、郁金、当归、红花、莪术、蒲黄、川芎、琥珀等同用。
  治疗冠心病:黄精40g,赤芍20g,每日1剂,水煎3次服。
  治冠心病心绞痛:黄精、昆布(海带)各15g,延胡素6g,山楂24g,煎成膏剂,每天1剂,分3次服。
  治动脉粥样硬化,用黄精山楂煎:黄精30g,山楂肉25g,何首乌15g,水煎服,每日1剂。
  治白细胞减少症:制黄精30g,黄芪15g,炙甘草6g,淡附片、肉桂各4.5g。水煎。
  治慢性肝炎,疲乏无力,腹胀不适,胃口不好,尿量减少,汗多口干:丹参30克,黄精25克,糯稻根须25g。水煎服。
  治疗流行性出血热:黄精、黄芪各30g, 白茅根30~125g, 白术15g, 水煎分2~3次服, 每日1剂。
  治足癣、体癣:生黄精30克,丁香10克,百部10克。煎水服洗。
  治疗疱疹病毒性皮肤病:黄精20g,黄柏15g,瞿麦12g,蓄12g,滑石20g,牡丹皮15g,栀子12g,忍冬藤15g,熟大黄9g,土茯苓15g,生甘草6g。水煎服,每日1剂,分3次服。外治:自制黄精粗制液涂于患处,每日2次。
  【用法用量】内服:煎汤,10-30g;或熬膏;或入丸、散。外用:适量,煎汤洗,熬膏涂,或浸酒搽。
  【使用注意】中寒泄泻,痰湿痞满气滞者忌服。
  1.黄精性质滋腻,易助湿滞气,故脾虚有湿、腹满胀气、咳嗽痰多、中寒泄泻、大便稀溏者,应慎用或禁用之。
  2.九蒸九晒黄精易缩肾水,年纪大者不宜多食。
  3.黄精忌酸、冷食物。
  【化学成分】黄精根茎中含有黄精多糖、黄精低聚糖、天门冬氨酸、毛地黄糖甙、蒽醌类化合物、多种氨基酸、维生素、粘液质、淀粉、烟酸和锌、铜、铁等多种人体必需的微量元素。
  【药理作用】
  黄精具有抗菌、搞病毒,抑制高血糖、降血压,提高机体免疫功能、增强人体抗病能力、延缓机体衰老的作用。
  1.黄精水提出液(1 :320)对伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、抗酸杆菌有抑制作用。2%以上浓度黄精醇水提取溶液对堇色毛癣菌、红色表皮癣菌等多种常见致病真菌有抑制作用。黄精水煎剂对痢疾杆菌有抑制作用,对结核菌有显著的抑菌效果。(1:10浓度)黄精粗制剂及水抽出液,对腺2病毒有延缓作用,对疱疹病毒有抑制作用。黄精中含有一种细针状晶体,是抗菌有效成分,对伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌及多种皮肤真菌均有抑制作用。
  2.黄精浸膏对肾上腺素引起的血糖过高呈显著抑制作用。
  3.黄精甲醇提取物具有止血作用。
  4.黄精对心肌具有保护作用,能使冠状动脉的血流量明显增加,能提高血管中酶的活性,能缓慢地降低血压。黄精甲醇提取物能使心肌收缩率显着增强。
  5.黄精水提液具有增强机体抗高温的能力。
  6.黄精能增强骨髓造血机能,使白细胞和红细胞数值上升。黄精多糖不仅能明显促进正常胸腺和脾脏的重量增加,也可使免疫功能低下的脾脏重量增加。
  7.黄精水煎液可通过多种途径拮抗致老因素对机体的损伤,这些作用整体协调起来可降低机体生理衰老而达到延缓衰老、延长寿命的作用。黄精水煎液能提高羟脯氨酸的含量:羟脯氨酸是胶原纤维与蛋白质中的一种氨基酸,是由脯氨酸羟化而来的。人体在衰老过程中,由于氧气供应不足,影响脯氨酸的羟化过程,因而造成皮肤中的胶原中羟脯氨酸含量低下。
  【文献摘录】
  1.《名医别录》:味甘,平,无毒。主补中益气,除风湿,安五脏。
  2.《日华子本草》:补五劳七伤,助筋骨,止饥,耐寒暑,益脾胃,润心肺。
  3.《本草逢原》:黄精为补黄宫之胜品,宽中益气,使五脏调和,肌肉充盛,骨髓坚强,皆是补阴之功。但阳衰阴盛人服之,每致泄泻痞满,不可不知。
  4.《本草纲目》:黄精益气调精,使五脏平和,肌肉充盛。具有多年不老、发白更黑、齿落更生的功效。
  5.《本草从新》:平补气血而润。
  6.《本草备要》:补中益气,安五脏,益脾胃,润心肺,填精髓,助筋骨,除风湿,下三虫。以其得坤土之精粹,久服不饥。气满则不饥。
  7.《本草求真》:黄精专入脾,兼入肺、肾。
  8.《得配本草》:忌梅食。 甘,平。入足太阴经。补中气,润心肺,安五脏,填精髓,助筋骨,下三虫。 得蔓菁,养肝血;配杞子,补精气。 阴盛者服之,致泄泻痞满。气滞者,禁用。
  9.《开宝本草》:味甘,平,无毒。主补中益气,除风湿,安五脏。
  10.《本草蒙筌》:味甘,气平。无毒。入药疗病,生者亦宜。钩吻略同,切勿误用。安五脏六腑,补五劳七伤。除风湿,壮元阳,健脾胃,润心肺。旋服年久,方获奇功。小儿羸瘦,多啖弥佳。
  11.《景岳全书》:味甘微辛,性温。能补中益气,安五脏,疗五劳七伤,助筋骨,益脾胃,润心肺,填精髓,耐寒暑,下三虫,久服延年不饥,发白更黑,齿落更生。
  12.《现代实用中药》:用于间歇热、痛风、骨膜炎、蛔虫、高血压。
  13.《四川中药志》:补肾润肺,益气滋阴。治脾虚面黄,肺虚咳嗽,筋骨酸痹无力,及产后气血衰弱。
  14.《湖南农村常用中草药手册》:补肾健脾,强筋壮骨,润肺生津。
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